Logo Landratsamt Würzburg

Meldung nach § 34 Abs.6 Infektionsschutzgesetz (IfSG)

Melden Sie sich nicht mit Ihrer eID (PIN-Funktion Ihres Ausweisdokumentes) über das BayernPortal an, wird für die Bearbeitung Ihres Antrages Folgendes erforderlich:

  • Ein unterschriebenes und wieder abfotografiertes Unterschriftsblatt
  • Eine Kopie bzw. Foto Ihres Ausweisdokuments (Die Vorlage einer Ausweiskopie ist freiwillig. Sollten Sie auf einen Upload verzichten, müssen Sie den Antrag bei uns persönlich stellen und Ihr Ausweisdokument vorlegen. Sie dürfen die vom Landratsamt nicht benötigten Angaben auf dem Ausweis wie Augenfarbe, Größe sowie die sechsstellige Kartenzugangsnummer schwärzen. Nach Dokumentation der Sichtung der Kopie des Ausweises wird diese datenschutzkonform vernichtet. )

Das Hochladen ist während und nach der Antragstellung möglich.

Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen. Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos befüllt.

Sie möchten das Formular online ausfüllen, ohne sich am Bürgerkonto anzumelden?

Sollten Sie Ihre Angaben zu einer meldepflichtigen Krankheit bzw. Infektion nicht über das Formular übermitteln können oder möchten, stehen wir Ihnen auch gerne per E-Mail oder telefonisch zur Verfügung unter:

 

Gesundheitsamt Würzburg hygiene@lra-wue.bayern.de oder 0931 8003-5900 

 

 

Hinweis zur sprachlichen Gleichbehandlung

 

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird in diesem Formular auf eine geschlechtsneutrale Differenzierung verzichtet. Sämtliche personenbezogenen Bezeichnungen gelten im Sinne der Gleichbehandlung grundsätzlich für alle Geschlechter.

QR-Code
Online-Service:
 

Datenschutzerklärung

Hinweise zum Datenschutz und Ihren Rechten (Art. 13 ff. DSGVO) finden Sie unter folgendem Link: www.landkreis-wuerzburg.de/Datenschutz. Fragen Sie auch gerne persönlich bei uns nach.

 

HINWEIS:
Bitte kreuzen Sie in dem folgenden Fragebogen Zutreffendes an und füllen Sie die entsprechenden Textfelder aus.

Bitte beachten Sie: Eine Sammelmeldung ist erst ab der Meldung eines Krankheitsverdachts oder einer Erkrankung von mindestens 2 Personen erforderlich.

Angaben zur meldenden Einrichtung

Anschrift der Einrichtung

hier bitte die E-Mail angeben für die Eingangsbestätigung.

Angaben zur Erkrankung

Persönliche Daten der betroffenen Person

 

Anschrift der betroffenen Person

Persönliche Daten der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Persönliche Daten der betroffenen Person

 

Anschrift der betroffenen Person

Persönliche Daten der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Persönliche Daten der betroffenen Person

 

Anschrift der betroffenen Person

Persönliche Daten der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Persönliche Daten der betroffenen Person

 

Anschrift der betroffenen Person

Persönliche Daten der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Persönliche Daten der betroffenen Person

 

Anschrift der betroffenen Person

Persönliche Daten der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Anschrift der/des Sorgeberechtigten

Dokumentenupload

Um weitere Anhänge hochladen zu können, erhalten Sie einen Link zu unserem "Bürger Uploadportal" per E-Mail. Handelt es sich um eine größere Datenmenge laden Sie Ihre Akten auf einen gesicherten Webspace hoch und schicken Sie uns den Link und das zugehörige Passwort in diesem Formular zu.

all fields marked with a (*) are required and must be filled out
Privacy
Imprint