Meldung nach § 6 Infektionsschutzgesetz (IfSG)
Melden Sie sich nicht mit Ihrer eID (PIN-Funktion Ihres Ausweisdokumentes) über das BayernPortal an, wird für die Bearbeitung Ihres Antrages Folgendes erforderlich:
Das Hochladen ist während und nach der Antragstellung möglich.
Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für alle Online-Dienste aller Behörden nutzen. Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos befüllt.
Sie möchten das Formular online ausfüllen, ohne sich am Bürgerkonto anzumelden?
Sollten Sie Ihre Angaben zu einer meldepflichtigen Krankheit bzw. Infektion nicht über das Formular übermitteln können oder möchten, stehen wir Ihnen auch gerne per E-Mail oder telefonisch zur Verfügung unter:
Gesundheitsamt Würzburg hygiene@lra-wue.bayern.de oder 0931 8003-5900
Hinweis zur sprachlichen Gleichbehandlung
Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird in diesem Formular auf eine geschlechtsneutrale Differenzierung verzichtet. Sämtliche personenbezogenen Bezeichnungen gelten im Sinne der Gleichbehandlung grundsätzlich für alle Geschlechter.
Datenschutzerklärung
Hinweise zum Datenschutz und Ihren Rechten (Art. 13 ff. DSGVO) finden Sie unter folgendem Link: www.landkreis-wuerzburg.de/Datenschutz. Fragen Sie auch gerne persönlich bei uns nach.
HINWEIS: Bitte kreuzen Sie in dem folgenden Fragebogen Zutreffendes an und füllen Sie die entsprechenden Textfelder aus.
Anschrift der Einrichtung
Anschrift der betroffenen Person
Wählen Sie mindestens eine oder mehrere Antworten aus.
HINWEIS: Meldepflicht auch bei Hospitalisierung.
HINWEIS: Außer familiär-hereditäre Formen
HINWEIS: Erkrankung/ Tod an einer subakuten sklerosierenden Panenzephalitis
HINWEIS: Seit mindestens zwei Tagen Infektionen mit wahrscheinlichem oder vermutetem epidemiologischen Zusammenhang.
HINWEIS: Verletzung eines Menschen durch ein tollwutkrankes, -verdächtiges oder -ansteckungsverdächtigtes Tier sowie Berührung eines solchen Tieres oder Tierkörpers.
HINWEIS: Erkrankung/ Tod an einer behandlungsbedürftigen Tuberkulose, auch bei fehlendem bakteriellen Nachweis sowie Therapieabbruch/ -verweigerung.
HINWEIS: Bitte gesonderten Meldebogen benutzen.
HINWEIS: Bedrohliche übertragbare Krankheit, die nicht nach §6 Abs. 1 Nr. 1-4 IfSG meldepflichtig ist.
Bitte geben Sie die Adressdaten der Einrichtung an, in der die betroffene Person tätig ist.
Bitte geben Sie die Adressdaten der Einrichtung an, in der die betroffene Person betreut/ untergebracht ist.
Entspricht zwei oder mehr Erkrankungen, bei denen ein epidemischer Zusammenhang vermutet wird.
Anschrift des Labors
Um weitere Anhänge hochladen zu können, erhalten Sie einen Link zu unserem "Bürger Uploadportal" per E-Mail. Handelt es sich um eine größere Datenmenge laden Sie Ihre Akten auf einen gesicherten Webspace hoch und schicken Sie uns den Link und das zugehörige Passwort in diesem Formular zu.