Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats

Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats

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Die Online-Verkaufsanzeige muss von dem Käufer/Verkäufer Ihres Autos unterschrieben werden. Dieser erhält eine E-Mail mit einer Unterschriftsseite, die dieser dann per Post oder persönlich einreichen muss. Sie können auch auf "Druckversion herunterladen" um das Formular auszudrucken und dem Käufer direkt vorzulegen.

Direkt online starten ohne Anmeldung – zusätzliche Nachweise wie Unterschrift erforderlich.

Hinweis anzeigen

Wenn Sie sich nicht über die eID-Funktion des Ausweises anmelden, ist für die Bearbeitung folgendes erforderlich:

Unterschriebenes und abfotografiertes Unterschriftsblatt
Freiwillige Kopie oder Foto des Ausweisdokuments (alternativ persönliche Vorsprache)

Nicht benötigte Angaben auf dem Ausweis dürfen geschwärzt werden. Die Kopie wird nach Sichtung datenschutzkonform vernichtet.

Formular herunterladen, drucken und ausgefüllt an das Amt senden.

Hinweis anzeigen

Das unterschriebene Formular muss anschließend postalisch eingereicht oder persönlich abgegeben werden. Eine digitale Bearbeitung und Rückmeldung ist in diesem Fall nicht möglich.

QR-Code
Online-Service:

Hiermit bestätige ich die betreffenden Datenschutzhinweise gelesen zu haben und mit der Datenschutzerklärung einverstanden zu sein.*

Steuerfeld (persönliche Daten)

Steuerfeld (org. Daten)

Antrag erfolgt als:

Privatperson

Organisation

Organisationsbezogene Daten

Rechtsform

Registerort

Registernummer

Ihre persönlichen Daten

Gläubiger-Identifikationsnummer:

DE04WUE00000033847

Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt

SEPA-Lastschriftmandat:
Ich ermächtige/wir ermächtigen das Landratsamt Würzburg, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/wir unser Kreditinstitut an, die vom Landratsamt Würzburg auf mein/unser Konto gezogene/n Lastschrift/en einzulösen.
Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Forderung(en) des Landratsamtes Würzburg:

Zahlungsgrund*

Zahlungsart:*

Einmalige Zahlung

Wiederkehrende Zahlung

Erstmals fällig am*

Jeweils fällig am*

Zahlungspflichtiger:*

wie oben

abweichender Kontoinhaber

Abweichender Kontoinhaber:

E-Mail*

Telefon

Vorname*

Nachname*

Straße, Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Bankverbindung des Kontoinhabers:

Name des Kreditinstituts*

IBAN (22 Stellen)*

BIC (8 oder 11 Stellen)*

Denken Sie daran die Unterschriftsseite per Post zuzuschicken oder persönlich einzureichen. Die Unterschriftsseite erhalten Sie per E-Mail. Der Käufer erhält ebenfalls eine Unterschriftsseite, die einzureichen ist.